胃竇糜爛是怎么引起的 胃竇糜爛的4個(gè)引發(fā)原因細(xì)說(shuō)

博禾醫(yī)生
胃竇糜爛可能由長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、應(yīng)激性損傷等原因引起。胃竇糜爛主要表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、飽脹感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨消化道出血。
阿司匹林、布洛芬等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜屏障功能。這類(lèi)藥物長(zhǎng)期使用可能直接損傷胃竇部黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫甚至糜爛。日常需避免空腹服藥,必要時(shí)聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特等。
該細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶和細(xì)胞毒素可破壞胃竇部黏液層,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。感染后胃酸分泌異常增加,進(jìn)一步加重黏膜損傷。根治方案通常包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林等抗生素,治療期間需定期復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。
胃十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙時(shí),堿性膽汁反流至胃竇部會(huì)溶解黏液層。膽鹽對(duì)上皮細(xì)胞的毒性作用可導(dǎo)致黏膜屏障缺損。改善需調(diào)整飲食習(xí)慣,避免高脂飲食,藥物可選促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮或結(jié)合膽酸的鋁碳酸鎂。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致胃黏膜缺血。此時(shí)胃酸分泌增加而黏膜修復(fù)能力下降,易在胃竇部形成多發(fā)性糜爛。預(yù)防需早期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,同時(shí)控制原發(fā)疾病。
胃竇糜爛患者日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,明確病變程度后制定個(gè)體化治療方案。合并貧血或黑便者應(yīng)警惕消化道出血可能,須立即就醫(yī)處理。
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