竇性心動過速伴不齊是什么意思

博禾醫(yī)生
竇性心動過速伴不齊是指心臟竇房結(jié)發(fā)出的沖動頻率超過正常范圍(成人>100次/分鐘),同時伴有節(jié)律輕微不規(guī)則的現(xiàn)象,可能與情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、心力衰竭等因素有關(guān)。
緊張、焦慮或劇烈運(yùn)動時,交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心率加快,可能出現(xiàn)短暫節(jié)律不齊。這種情況無須特殊治療,通過深呼吸、休息后可逐漸恢復(fù)。避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)有助于緩解癥狀。
血紅蛋白含量降低時,機(jī)體代償性增加心率以保證供氧,可能伴隨心悸、乏力等癥狀。需通過血常規(guī)檢查明確貧血類型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。
甲狀腺激素分泌過多會加速心肌收縮,表現(xiàn)為持續(xù)性心動過速伴節(jié)律不齊,常合并怕熱、消瘦等癥狀。需檢查甲狀腺功能,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,嚴(yán)重者可能需放射性碘治療。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎癥時,可導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,出現(xiàn)心率增快伴節(jié)律紊亂,多有心前區(qū)悶痛、活動后氣促等表現(xiàn)。需進(jìn)行心肌酶譜、心電圖等檢查,急性期需臥床休息,必要時使用輔酶Q10膠囊、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物。
心臟泵血功能下降時,機(jī)體通過增快心率代償,可能合并房性早搏等心律失常。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。需完善心臟超聲檢查,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片等,需嚴(yán)格限制每日飲水量。
日常應(yīng)注意監(jiān)測靜息心率,避免過度勞累和情緒波動。飲食以低鹽、低脂、高維生素為主,適量補(bǔ)充鉀鎂含量豐富的香蕉、深綠色蔬菜等。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動,避免劇烈競技性活動。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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