胃潰瘍常見(jiàn)的病癥都有什么

博禾醫(yī)生
胃潰瘍常見(jiàn)的病癥主要有上腹部疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退以及黑便嘔血。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的局部缺損,多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。
上腹部疼痛是胃潰瘍最典型的癥狀,多表現(xiàn)為餐后半小時(shí)至兩小時(shí)出現(xiàn)的鈍痛或灼燒感,疼痛位置較固定,常見(jiàn)于劍突下或左上腹。疼痛可能呈周期性發(fā)作,持續(xù)數(shù)周后緩解,春秋季節(jié)易復(fù)發(fā)。疼痛程度與潰瘍深度相關(guān),進(jìn)食或服用抑酸藥可暫時(shí)緩解。
胃酸分泌異常增多時(shí),患者常感到胸骨后灼熱感,伴隨酸水反流至口腔。噯氣多因胃內(nèi)氣體增多所致,部分患者會(huì)頻繁打嗝。癥狀夜間平臥時(shí)加重,可能與賁門(mén)括約肌松弛有關(guān),長(zhǎng)期反酸還可能引發(fā)反流性食管炎。
潰瘍刺激胃部神經(jīng)或?qū)е挛概趴照系K時(shí),會(huì)出現(xiàn)惡心感,嚴(yán)重時(shí)可嘔吐胃內(nèi)容物。嘔吐后疼痛可能暫時(shí)減輕,但反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水。若嘔吐物呈咖啡渣樣,提示存在胃出血,需立即就醫(yī)。
因進(jìn)食后疼痛加劇,患者常主動(dòng)減少食量,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者會(huì)出現(xiàn)早飽感,少量進(jìn)食即產(chǎn)生飽腹不適。需注意與胃癌引起的厭食進(jìn)行鑒別,后者常伴隨進(jìn)行性消瘦。
潰瘍侵蝕血管時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑便或嘔血,黑便呈柏油樣且有特殊腥臭味,提示上消化道出血。大量出血可能導(dǎo)致頭暈、心悸等休克表現(xiàn)。嘔血多為鮮紅色或暗紅色,常見(jiàn)于胃底或賁門(mén)部位潰瘍出血。
胃潰瘍患者日常需避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。建議選擇易消化的食物如粥類、面條,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清幫助黏膜修復(fù)。避免空腹服用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物,保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確潰瘍程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑等藥物規(guī)范治療。
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