寶寶肘關(guān)節(jié)老是脫位是缺鈣嗎 寶寶肘關(guān)節(jié)脫位的具體原因介紹

博禾醫(yī)生
寶寶肘關(guān)節(jié)脫位通常與缺鈣無直接關(guān)聯(lián),主要由牽拉性外力導致。常見原因有橈骨頭半脫位、先天性關(guān)節(jié)松弛、外傷性脫位、韌帶發(fā)育異常、關(guān)節(jié)囊松弛等。
多發(fā)生于5歲以下幼兒,因肘關(guān)節(jié)韌帶未完全發(fā)育,當手臂被突然牽拉時,橈骨頭易從環(huán)狀韌帶中滑脫。表現(xiàn)為拒絕活動患肢、肘部輕度屈曲。需由醫(yī)生進行手法復位,復位后無須固定,但需避免短期內(nèi)重復牽拉。
部分嬰幼兒存在結(jié)締組織發(fā)育異常,表現(xiàn)為全身關(guān)節(jié)活動度增大,肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差。此類情況需通過康復訓練增強肌肉力量,必要時使用彈性護具保護關(guān)節(jié),隨年齡增長多數(shù)可自行改善。
跌倒時手掌撐地或直接撞擊肘部可能導致尺橈關(guān)節(jié)完全脫位,常伴劇烈疼痛和明顯畸形。需急診進行影像學檢查排除骨折,并在麻醉下實施閉合復位,石膏固定3周左右促進韌帶修復。
環(huán)狀韌帶過薄或尺骨鷹嘴發(fā)育不良等結(jié)構(gòu)缺陷會增加脫位概率。此類患兒需定期骨科隨訪,嚴重者可能需韌帶重建手術(shù),日常生活中應避免投擲、懸吊等劇烈動作。
部分嬰幼兒關(guān)節(jié)囊延展性過強,輕微外力即可引發(fā)脫位。建議加強肩肘周圍肌肉鍛煉,如爬行、推球等動作,必要時可短期使用支具穩(wěn)定關(guān)節(jié),多數(shù)在學齡期前逐漸好轉(zhuǎn)。
家長應注意避免突然牽拉寶寶手臂,為學步期兒童選擇防滑襪,游戲時減少單側(cè)肢體受力動作。日常可適量補充含鈣食物如酸奶、豆腐等,但補鈣對預防脫位效果有限。若反復發(fā)生脫位或伴發(fā)熱、腫脹,需及時排查遺傳性結(jié)締組織病等潛在病因。定期兒童保健科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)運動系統(tǒng)發(fā)育異常。
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