感染過乙肝產(chǎn)生了抗體怎么回事

博禾醫(yī)生
感染過乙肝產(chǎn)生抗體通常表明機(jī)體已通過免疫反應(yīng)清除病毒或接種疫苗后獲得保護(hù)性抗體。乙肝表面抗體陽性可能由自然感染后康復(fù)、疫苗接種成功、既往隱性感染未發(fā)病等因素引起,提示對乙肝病毒具有免疫力。
急性乙肝病毒感染后,約90%成人免疫系統(tǒng)可徹底清除病毒,血液中乙肝表面抗原消失后出現(xiàn)表面抗體。此過程伴隨核心抗體陽性,屬于終身免疫狀態(tài)??祻?fù)期需定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒等傷肝行為。
接種乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體屬于主動免疫,抗體滴度超過10mIU/ml即具保護(hù)作用。疫苗誘導(dǎo)的抗體可能隨時間減弱,建議高危人群每5年檢測抗體水平,必要時加強(qiáng)接種。
部分人群感染乙肝病毒后無明顯癥狀,免疫系統(tǒng)自發(fā)清除病毒并產(chǎn)生抗體。此類情況可通過核心抗體IgG陽性確認(rèn),通常無須治療但需排除隱匿性肝炎可能。
新生兒感染乙肝病毒后約10%概率發(fā)生免疫耐受,但少數(shù)嬰幼兒期可自發(fā)清除病毒產(chǎn)生抗體。此類人群應(yīng)終身隨訪,監(jiān)測肝癌風(fēng)險指標(biāo)如甲胎蛋白。
注射乙肝免疫球蛋白可暫時獲得外源性抗體,但保護(hù)期僅持續(xù)數(shù)月。此種抗體陽性屬被動免疫,需與自然產(chǎn)生的抗體通過抗體滴度檢測區(qū)分。
建議抗體陽性者保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E以維持免疫功能。避免生食海鮮等高危食品,定期進(jìn)行肝功能與超聲檢查。表面抗體滴度低于10mIU/ml時需咨詢醫(yī)生評估復(fù)種疫苗必要性,醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險職業(yè)建議維持抗體滴度超過100mIU/ml。日常生活中注意剃須刀、牙刷等個人物品專人專用,外傷出血需規(guī)范處理,性伴侶未產(chǎn)生抗體時應(yīng)采取防護(hù)措施。
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