檢查月經(jīng)不調(diào)的方法有哪些

博禾醫(yī)生
檢查月經(jīng)不調(diào)的方法主要有婦科檢查、激素水平檢測(cè)、超聲檢查、宮腔鏡檢查、甲狀腺功能檢查等。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、甲狀腺疾病等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因選擇相應(yīng)檢查。
婦科檢查是初步評(píng)估月經(jīng)不調(diào)的重要手段,醫(yī)生通過(guò)觸診和視診觀察外陰、陰道、宮頸情況,排除器質(zhì)性病變。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、盆腔炎等疾病體征,同時(shí)采集陰道分泌物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析。該檢查無(wú)創(chuàng)且快速,適合作為首診篩查項(xiàng)目。
通過(guò)抽血測(cè)定促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等性激素水平,可判斷卵巢功能和下丘腦-垂體-卵巢軸是否異常。通常在月經(jīng)周期特定時(shí)間點(diǎn)檢測(cè),如卵泡期查基礎(chǔ)激素,黃體中期查孕酮。多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病常通過(guò)該檢查確診。
經(jīng)陰道或腹部超聲能直觀顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu),可診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。三維超聲還能評(píng)估宮腔粘連情況,對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的診斷也有參考價(jià)值。該檢查無(wú)輻射且重復(fù)性好。
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)和內(nèi)膜病變,對(duì)異常子宮出血的診斷準(zhǔn)確率高。能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生、黏膜下肌瘤等微小病灶,同時(shí)可進(jìn)行活檢或治療操作。屬于微創(chuàng)檢查,需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)前需排除感染和妊娠。
甲狀腺激素異常會(huì)干擾月經(jīng)周期,檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)可篩查甲亢或甲減。這類(lèi)內(nèi)分泌疾病常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),通過(guò)甲狀腺超聲和抗體檢測(cè)可進(jìn)一步明確病因。檢查需空腹采血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
月經(jīng)不調(diào)患者日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量和伴隨癥狀,避免過(guò)度節(jié)食和熬夜。飲食可適量增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)異常出血或閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂可能影響生育功能,需重視系統(tǒng)檢查和規(guī)范治療。
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