被狗咬傷一定要打狂犬疫苗嗎 3種情況須打狂犬疫苗

博禾醫(yī)生
被狗咬傷后是否必須接種狂犬疫苗需根據(jù)傷口暴露情況判斷,存在皮膚破損、黏膜接觸或可疑瘋狗咬傷時(shí)必須立即接種。狂犬病是由狂犬病毒引起的致命性傳染病,主要通過(guò)攜帶病毒的動(dòng)物咬傷傳播,一旦發(fā)病死亡率極高。接種狂犬疫苗是預(yù)防發(fā)病的唯一有效手段。
若被狗咬傷后出現(xiàn)皮膚表層破損或滲血,即使傷口較淺也屬于二級(jí)暴露。此時(shí)病毒可能通過(guò)破損處侵入體內(nèi),需立即用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口至少15分鐘,徹底清除污染物后盡快接種狂犬疫苗。同時(shí)需評(píng)估是否需聯(lián)合注射狂犬病免疫球蛋白。
當(dāng)狗的唾液或體液接觸眼部、口腔、鼻腔等黏膜部位時(shí),病毒可直接通過(guò)黏膜吸收。此類三級(jí)暴露風(fēng)險(xiǎn)極高,須在24小時(shí)內(nèi)完成首針疫苗接種,并按程序完成后續(xù)4針注射。接觸后未及時(shí)處理可能加速病毒沿神經(jīng)擴(kuò)散。
若咬傷犬只出現(xiàn)異常流涎、攻擊性增強(qiáng)等狂犬病疑似癥狀,或無(wú)法追蹤其疫苗接種史,無(wú)論傷口程度均需按最高風(fēng)險(xiǎn)處置。應(yīng)立即接種疫苗并隔離觀察犬只,若10日內(nèi)該犬死亡需加強(qiáng)免疫。野外被流浪犬咬傷同樣適用此原則。
除上述情況外,完整皮膚接觸犬只唾液或撫摸寵物犬通常無(wú)須接種,但需用酒精棉片消毒接觸部位。接種疫苗后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣飲食,觀察是否有局部紅腫或低熱等反應(yīng)。所有暴露后處置需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成,自行處理可能影響疫苗效果。日常需為寵物犬定期接種獸用狂犬疫苗,外出時(shí)避免接觸陌生犬只,兒童需在成人看護(hù)下與動(dòng)物互動(dòng)。
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