前列腺炎與前列腺增生區(qū)別
前列腺炎與前列腺增生是兩種不同的前列腺疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。前列腺炎多由感染或炎癥引起,表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰疼痛;前列腺增生則是腺體良性增大,以排尿困難、尿流變細(xì)為主。兩者在發(fā)病年齡、病理機(jī)制及并發(fā)癥上均有差異。
前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常或盆腔充血導(dǎo)致,年輕男性更常見。急性細(xì)菌性前列腺炎起病急驟,可能伴隨發(fā)熱;慢性前列腺炎病程遷延,與生活習(xí)慣相關(guān)。前列腺增生屬于老年退行性病變,與雄激素水平及細(xì)胞增殖有關(guān),50歲以上男性發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而升高。
前列腺炎以排尿灼痛、尿道分泌物、下腹墜脹為典型表現(xiàn),可能合并性功能障礙。前列腺增生則以夜尿增多、排尿躊躇、尿后滴瀝為主,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。兩者均可引起排尿異常,但疼痛癥狀在前列腺炎中更突出。
前列腺炎需進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)及超聲檢查,白細(xì)胞升高提示炎癥。前列腺增生通過直腸指診可觸及腺體增大,超聲測(cè)量體積超過20毫升,尿流率檢測(cè)顯示大尿流率下降。血清前列腺特異性抗原有助于排除惡性病變。
前列腺炎急性期需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,慢性期可配合溫水坐浴。前列腺增生輕癥可用坦索羅辛緩解排尿癥狀,中重度需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。兩者均需避免久坐、辛辣飲食等誘因。
前列腺炎可能引發(fā)精囊炎、附睪炎等生殖系統(tǒng)感染,少數(shù)導(dǎo)致不育。前列腺增生長(zhǎng)期梗阻可誘發(fā)膀胱結(jié)石、腎積水,甚至腎功能損害。及時(shí)干預(yù)可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者根據(jù)具體癥狀就醫(yī)檢查,避免自行用藥。日常應(yīng)保持規(guī)律排尿,每日飲水1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。適度運(yùn)動(dòng)如散步、提肛訓(xùn)練有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制酒精及咖啡因攝入,可適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。定期復(fù)查前列腺超聲及尿常規(guī),監(jiān)測(cè)病情變化。