腹部發(fā)熱發(fā)燙疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
腹部發(fā)熱發(fā)燙疼痛可能由胃腸炎、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻等原因引起,可通過抗感染治療、抑酸護(hù)胃、解痙止痛、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
細(xì)菌或病毒感染胃腸道黏膜時(shí),可能引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為腹部灼熱感、陣發(fā)性絞痛,常伴隨腹瀉、嘔吐。治療需針對(duì)病原體使用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
胃酸侵蝕胃或十二指腸黏膜形成潰瘍時(shí),上腹部會(huì)出現(xiàn)燒灼樣疼痛,進(jìn)食后可能加重。該病與幽門螺桿菌感染密切相關(guān),需采用四聯(lián)療法根除病菌,配合質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。
膽囊結(jié)石阻塞膽管時(shí),膽汁淤積可誘發(fā)急性炎癥,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱,可能放射至右肩。輕度發(fā)作可用解痙藥緩解,反復(fù)發(fā)作或化膿性膽囊炎需手術(shù)切除。
胰酶異常激活導(dǎo)致胰腺自消化時(shí),中上腹會(huì)出現(xiàn)刀割樣劇痛,常向后背放射,伴隨嘔吐和發(fā)熱。急性期需禁食胃腸減壓,重癥需抑制胰酶分泌并預(yù)防多器官衰竭。
腸道內(nèi)容物通過障礙時(shí),腹部會(huì)出現(xiàn)絞痛、膨隆和局部皮膚發(fā)熱,可能由腸粘連、腫瘤或疝氣引起。不完全梗阻可保守治療,完全梗阻或絞窄性梗阻需急診手術(shù)解除阻塞。
出現(xiàn)腹部發(fā)熱疼痛癥狀時(shí),建議暫時(shí)禁食辛辣刺激食物,選擇米湯、藕粉等低脂流質(zhì)飲食。保持半臥位減輕腹壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)高熱、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等危重表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查急腹癥。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食避免暴飲暴食,控制酒精攝入以預(yù)防消化道疾病復(fù)發(fā)。
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