流感病毒感染會(huì)引起兒童發(fā)燒嗎

博禾醫(yī)生
流感病毒感染確實(shí)會(huì)引起兒童發(fā)燒。流感病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)激活防御反應(yīng),體溫升高是常見癥狀之一,通常伴隨頭痛、肌肉酸痛、乏力等表現(xiàn)。
流感病毒刺激機(jī)體釋放炎癥因子如白細(xì)胞介素-1和腫瘤壞死因子,這些物質(zhì)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱反應(yīng)可能比成人更明顯。
病毒在呼吸道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制,直接造成細(xì)胞損傷并釋放病毒顆粒。細(xì)胞壞死產(chǎn)物作為致熱原,進(jìn)一步加重發(fā)熱反應(yīng)。兒童呼吸道黏膜屏障功能較弱,病毒載量通常較高。
流感病毒感染后可能繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或中耳炎。細(xì)菌內(nèi)毒素等物質(zhì)作為外源性致熱原,可導(dǎo)致體溫再次升高或發(fā)熱持續(xù)時(shí)間延長。兒童咽鼓管解剖特點(diǎn)使其更易發(fā)生中耳炎。
部分兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥,這與體溫驟升超過神經(jīng)系統(tǒng)耐受限度有關(guān)。6個(gè)月至5歲兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,是熱性驚厥的高發(fā)人群。
持續(xù)發(fā)熱增加不顯性失水,兒童體液調(diào)節(jié)能力較差,容易出現(xiàn)脫水。脫水狀態(tài)下循環(huán)血量減少,影響散熱效率,可能形成發(fā)熱加重的惡性循環(huán)。
流感發(fā)熱期間建議保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面湯等,少量多次補(bǔ)充水分。可適量食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱超過3天,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。退熱后仍應(yīng)觀察1-2天,確認(rèn)無反復(fù)發(fā)熱及其他并發(fā)癥表現(xiàn)。
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