寶寶脖子上有個(gè)鼓包是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶脖子上出現(xiàn)鼓包可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、甲狀舌管囊腫、先天性肌性斜頸或腮腺炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
兒童頸部淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn)于細(xì)菌或病毒感染。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動(dòng)包塊,可能伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,慢性反復(fù)腫大需排查結(jié)核等特殊感染。
毛囊堵塞形成的皮下囊腫,觸診呈圓形光滑腫塊。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,需局部消毒處理,嚴(yán)重感染者需切開(kāi)引流。日常需保持皮膚清潔避免擠壓。
胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的頸部中線(xiàn)囊性腫物,隨吞咽上下移動(dòng)。易反復(fù)感染形成瘺管,確診后需手術(shù)完整切除囊腫及舌骨中段,防止復(fù)發(fā)。
胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致的硬質(zhì)包塊,表現(xiàn)為頭部向患側(cè)傾斜。一歲內(nèi)可通過(guò)按摩牽拉治療,超過(guò)一歲需手術(shù)松解攣縮肌肉,術(shù)后需佩戴矯形支具。
病毒感染引起的耳垂下方腫脹,常伴發(fā)熱和咀嚼疼痛。具有傳染性需隔離治療,對(duì)癥使用退熱藥物,出現(xiàn)睪丸腫痛等并發(fā)癥需及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)頸部包塊應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、增長(zhǎng)速度及伴隨癥狀。避免自行熱敷或擠壓,保持局部清潔干燥。哺乳期母親需注意飲食清淡,幼兒應(yīng)保證維生素?cái)z入增強(qiáng)免疫力。定期測(cè)量包塊大小變化,若兩周內(nèi)未消退或出現(xiàn)發(fā)熱、活動(dòng)度差、皮膚發(fā)紅等情況,需及時(shí)至兒科或普外科就診完善超聲檢查。
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