腎功能檢查是抽血嗎 腎功能檢查的常用方法介紹

博禾醫(yī)生
腎功能檢查主要通過血液檢測和尿液檢測完成,常用方法包括血肌酐測定、尿素氮測定、內(nèi)生肌酐清除率試驗、尿微量白蛋白檢測及腎臟超聲檢查。
通過抽取靜脈血檢測血液中肌酐濃度,肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,經(jīng)腎臟濾過排出體外。血肌酐值升高常提示腎小球濾過功能受損。該檢查需空腹8小時以上,避免劇烈運動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。臨床常結(jié)合年齡、性別等因素評估腎功能分期。
檢測血液中尿素氮含量反映腎臟排泄功能。尿素是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物,其水平受飲食、脫水等因素影響。當(dāng)腎小球濾過率下降至正常值50%時,尿素氮可出現(xiàn)明顯升高。檢查前需避免高蛋白飲食,部分藥物可能干擾檢測結(jié)果。
通過采集24小時尿液同步檢測血尿肌酐濃度,計算腎臟單位時間內(nèi)清除血漿肌酐的能力。該指標(biāo)能更早發(fā)現(xiàn)腎功能損害,檢測前需規(guī)范留取全天尿液,避免劇烈運動及過量肉類攝入影響肌酐生成。
采用晨尿或隨機尿檢測尿液中微量白蛋白排泄率,是早期腎損傷的敏感指標(biāo)。糖尿病患者建議每3-6個月檢測一次。留尿時需清潔外陰,避免月經(jīng)期檢測,標(biāo)本需在2小時內(nèi)送檢防止蛋白降解。
超聲檢查可觀察腎臟形態(tài)、大小及血流情況,無創(chuàng)評估腎臟結(jié)構(gòu)異常。彩色多普勒能檢測腎動脈狹窄等血管病變。檢查前需飲水充盈膀胱,肥胖患者可能影響成像質(zhì)量,必要時需結(jié)合CT或核磁共振進(jìn)一步診斷。
腎功能檢查前應(yīng)保持正常飲食3天避免極端膳食干擾,檢查當(dāng)日著寬松衣物方便采血。高血壓患者需正常服藥,糖尿病患者避免晨間劇烈運動。長期服用腎毒性藥物者應(yīng)主動告知醫(yī)生,育齡女性需排除妊娠可能。日常建議控制血壓血糖在理想范圍,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝廢物排出,適量補充維生素B族保護(hù)腎小管功能,定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)。
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