看腎功能化驗單主要看哪些項目

博禾醫(yī)生
腎功能化驗單主要關注肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、估算腎小球濾過率五項指標。
肌酐是肌肉代謝產物,通過腎臟排泄。血肌酐水平升高可能提示腎功能減退,但受肌肉量、年齡等因素影響。急性腎損傷時肌酐短期內快速上升,慢性腎病則表現為持續(xù)偏高。劇烈運動或高蛋白飲食可能導致一過性升高。
尿素氮反映蛋白質代謝和腎臟排泄功能。數值增高常見于腎功能不全、高蛋白飲食或消化道出血。脫水狀態(tài)可能造成假性升高,需結合尿比重判斷。肝硬化等肝病可能導致尿素氮降低。
尿酸異常與痛風、代謝綜合征相關。腎功能下降時排泄減少會導致血尿酸升高。長期高尿酸可能加重腎損害,形成尿酸結晶沉積。部分利尿劑使用也會影響尿酸水平。
胱抑素C是評價腎小球濾過功能的敏感指標,較少受年齡、肌肉量等因素干擾。早期腎功能損傷時即可出現異常,比肌酐更能反映輕微腎功能變化。糖尿病腎病監(jiān)測中具有重要價值。
通過公式計算得出,直接反映腎臟濾過功能。根據數值將腎功能分為5期,低于60毫升/分鐘提示腎功能明顯減退。需結合年齡、性別校正,是慢性腎病分期的主要依據。
日常應保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽高嘌呤飲食,控制血壓血糖在正常范圍。建議每半年復查腎功能,出現泡沫尿、夜尿增多等癥狀時及時就醫(yī)。慢性腎病患者需限制蛋白質攝入量,選擇優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清等。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免劇烈運動導致橫紋肌溶解。謹慎使用非甾體抗炎藥等可能傷腎的藥物,用藥前需咨詢醫(yī)生。
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