少精癥有哪些檢查方法 做三個(gè)檢查可知是否少精

博禾醫(yī)生
少精癥的檢查方法主要有精液常規(guī)分析、性激素檢測(cè)、陰囊超聲檢查三種。精液常規(guī)分析可評(píng)估精子數(shù)量與質(zhì)量,性激素檢測(cè)能排查內(nèi)分泌異常,陰囊超聲檢查可發(fā)現(xiàn)睪丸或附睪結(jié)構(gòu)問(wèn)題。
精液常規(guī)分析是診斷少精癥的核心檢查,需禁欲2-7天后通過(guò)手淫方式采集標(biāo)本。實(shí)驗(yàn)室會(huì)檢測(cè)精液量、精子濃度、總精子數(shù)及活動(dòng)力等指標(biāo),世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升即為少精癥。該檢查需重復(fù)2-3次以提高準(zhǔn)確性,異常結(jié)果可能提示生精功能障礙或輸精管道梗阻。
通過(guò)抽血檢查卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮等激素水平。促卵泡激素升高常提示睪丸生精小管受損,睪酮低下可能源于下丘腦-垂體-性腺軸異常。該檢查可區(qū)分睪丸性少精癥與內(nèi)分泌性少精癥,若合并催乳素升高還需排除垂體瘤可能。
高頻超聲能清晰顯示睪丸體積、附睪形態(tài)及精索靜脈狀況。睪丸體積小于12毫升提示生精上皮萎縮,精索靜脈曲張時(shí)可見靜脈內(nèi)徑增寬,附睪囊腫或鈣化灶可能阻礙精子排出。彩色多普勒還可評(píng)估睪丸血流灌注,為手術(shù)指征提供依據(jù)。
建議檢查前避免熬夜、蒸桑拿等影響精子質(zhì)量的行為,日常可適當(dāng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果類食物。規(guī)律進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善睪丸微循環(huán),但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部。若確診少精癥,需根據(jù)病因選擇藥物治療、手術(shù)矯正或輔助生殖技術(shù),同時(shí)戒煙限酒,遠(yuǎn)離高溫和輻射環(huán)境。
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