CT顯示肺部炎癥怎么治療徹底

博禾醫(yī)生
CT顯示肺部炎癥可通過抗感染治療、止咳化痰、氧療支持、營養(yǎng)干預(yù)及原發(fā)病控制等方式治療徹底。肺部炎癥通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激及基礎(chǔ)疾病等因素引起。
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素,如青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物;病毒性肺炎可選用抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合用藥。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
針對(duì)咳嗽咳痰癥狀可使用祛痰藥物促進(jìn)分泌物排出,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。同時(shí)配合拍背排痰、霧化吸入等物理療法,保持呼吸道濕潤有助于緩解氣道痙攣。
血氧飽和度低于93%或存在呼吸困難時(shí)需進(jìn)行氧療,采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧維持氧分壓在60mmHg以上。重癥患者可能需無創(chuàng)通氣甚至氣管插管治療。
高蛋白高熱量飲食有助于組織修復(fù),每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5g/kg。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、鋅等微量元素可增強(qiáng)免疫功能,避免辛辣刺激食物加重氣道反應(yīng)。
合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需同步治療,血糖控制目標(biāo)為空腹6-7mmol/L。長期臥床患者需預(yù)防墜積性肺炎,每2小時(shí)翻身拍背一次。
治療期間需保證每日飲水量1500-2000ml稀釋痰液,選擇慢走、呼吸操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善肺功能。居室保持通風(fēng)換氣,濕度維持在50%-60%。戒煙并避免二手煙暴露,出院后定期復(fù)查胸部影像學(xué)直至病灶完全吸收。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、痰中帶血或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。
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