引發(fā)膀胱結(jié)石的主要病因是什么

博禾醫(yī)生
膀胱結(jié)石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染、飲食習(xí)慣等因素引起。
前列腺增生、尿道狹窄等疾病會導(dǎo)致尿液排出受阻,尿液在膀胱內(nèi)滯留濃縮,礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。治療需解除梗阻原因,如前列腺增生患者可服用α受體阻滯劑,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
導(dǎo)尿管、手術(shù)縫合線等異物進(jìn)入膀胱后可能成為結(jié)石形成的核心。異物表面容易附著礦物質(zhì)結(jié)晶,需通過膀胱鏡取出異物并碎石。
高尿酸血癥、高鈣尿癥等代謝疾病會使尿液中結(jié)晶物質(zhì)過飽和。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松等癥狀,需服用別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨,使尿液堿化促進(jìn)磷酸鹽沉積。患者常有尿頻尿急癥狀,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素治療感染。
長期高動物蛋白、高鹽飲食會增加尿鈣排泄,低水分?jǐn)z入導(dǎo)致尿液濃縮。這類患者通常無其他明顯癥狀,通過增加飲水量、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)即可改善。
預(yù)防膀胱結(jié)石需保持每日2000毫升以上飲水量,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入可提高尿枸櫞酸含量,建議定期進(jìn)行尿液常規(guī)檢查,出現(xiàn)排尿困難或血尿癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。長期臥床者需定時改變體位促進(jìn)尿液排出,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少感染風(fēng)險。
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