水痘-帶狀皰疹病毒是什么

博禾醫(yī)生
水痘-帶狀皰疹病毒是一種可引發(fā)水痘和帶狀皰疹的皰疹病毒科DNA病毒,主要通過呼吸道飛沫或接觸皰疹液傳播。
該病毒具有嗜神經(jīng)性,初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒可長期潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)。當免疫力下降時,病毒可再次激活引發(fā)帶狀皰疹。病毒外層含糖蛋白復合物,是其侵入宿主細胞的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。
主要通過空氣飛沫傳播,也可通過直接接觸皰疹液或污染物傳播。病毒在體外存活時間較短,但對紫外線敏感。孕婦感染可能通過胎盤導致胎兒先天性水痘綜合征。
初次感染表現(xiàn)為發(fā)熱、全身性瘙癢皰疹,皰疹呈向心性分布。帶狀皰疹特征為沿神經(jīng)節(jié)段分布的簇集性水皰伴劇烈神經(jīng)痛。老年患者易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
典型病例可通過臨床表現(xiàn)診斷,非典型病例需借助病毒分離培養(yǎng)、PCR檢測或血清學檢查。皰疹基底刮片發(fā)現(xiàn)多核巨細胞有助于快速診斷。
接種減毒活疫苗是有效預防手段。急性期可使用抗病毒藥物縮短病程,嚴重病例需配合鎮(zhèn)痛和神經(jīng)營養(yǎng)治療。患者需隔離至皰疹結(jié)痂,接觸者可行被動免疫。
日常需保持充足睡眠和均衡營養(yǎng)以維持免疫力,避免過度疲勞。帶狀皰疹患者可穿寬松衣物減少摩擦,皰疹未結(jié)痂前避免接觸孕婦和嬰幼兒。恢復期適當補充B族維生素有助于神經(jīng)修復,疼痛明顯時可嘗試冷敷緩解。出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿或劇烈頭痛等癥狀應及時就醫(yī)。
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