牙菌斑的形成過(guò)程揭秘 牙菌斑原來(lái)是這樣形成的

博禾醫(yī)生
牙菌斑的形成過(guò)程主要分為細(xì)菌附著、菌落聚集、基質(zhì)包裹、成熟定植和礦化沉積五個(gè)階段。
口腔中游離的細(xì)菌通過(guò)靜電作用和疏水作用力附著在牙齒表面。唾液中的糖蛋白在牙面形成獲得性薄膜,為細(xì)菌提供附著位點(diǎn)。變形鏈球菌、血鏈球菌等早期定植菌通過(guò)表面黏附素與薄膜結(jié)合,形成最初的微生物層。
附著成功的細(xì)菌通過(guò)分裂繁殖形成微菌落。不同菌種間通過(guò)共聚集作用形成復(fù)雜群落,如放線菌會(huì)與鏈球菌相互黏附。細(xì)菌分泌的胞外多糖促進(jìn)菌體間交聯(lián),形成三維立體結(jié)構(gòu)。
細(xì)菌代謝蔗糖產(chǎn)生葡聚糖、果聚糖等胞外多糖,構(gòu)成生物膜基質(zhì)。基質(zhì)包裹菌群形成膠狀膜結(jié)構(gòu),具有保護(hù)作用。隨著代謝產(chǎn)物積累,生物膜厚度可達(dá)300-500微米,形成肉眼可見的軟垢。
7-14天后形成成熟生物膜,包含300余種微生物。厭氧菌比例增加,如普氏菌、牙齦卟啉單胞菌等致病菌成為優(yōu)勢(shì)菌群。成熟菌斑呈現(xiàn)特定的分層結(jié)構(gòu),不同菌種分布在特定位置。
菌斑長(zhǎng)期存在時(shí),唾液中的鈣磷離子在基質(zhì)中沉積形成牙結(jié)石。礦化從菌斑底部開始,逐漸形成硬質(zhì)沉積物。牙結(jié)石表面粗糙,會(huì)加速新菌斑的形成,形成惡性循環(huán)。
預(yù)防牙菌斑需建立科學(xué)的口腔護(hù)理習(xí)慣。建議采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,重點(diǎn)清潔牙齦緣和牙間隙。使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,牙線能有效清除鄰面菌斑。定期進(jìn)行專業(yè)潔治去除牙結(jié)石,控制甜食攝入頻率。餐后漱口可減少食物殘?jiān)鼫簦捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。保持規(guī)律的口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)并處理牙周問(wèn)題。
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