早上起來頭暈心慌是怎么回事

博禾醫(yī)生
早上起來頭暈心慌可能由低血糖、體位性低血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、貧血、焦慮癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善睡眠姿勢、藥物治療等方式緩解。
夜間長時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致晨起低血糖,血糖水平下降會(huì)引發(fā)頭暈、心慌、出汗等癥狀。建議睡前適量攝入復(fù)合碳水化合物如全麥面包,避免空腹時(shí)間過長。糖尿病患者需監(jiān)測夜間血糖,必要時(shí)調(diào)整胰島素用量。
快速起床時(shí)血壓調(diào)節(jié)功能異常會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦!⒀矍鞍l(fā)黑。老年人、孕婦和長期臥床者易發(fā),起床時(shí)應(yīng)遵循"三個(gè)30秒"原則:醒后躺30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒再站立。
夜間反復(fù)呼吸暫停造成缺氧,晨起常見頭痛、頭暈、心慌伴日間嗜睡。肥胖人群多發(fā),側(cè)臥睡眠、減重、避免飲酒可改善癥狀,中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,晨起時(shí)癥狀尤為明顯,伴隨面色蒼白、乏力。育齡女性、素食者需增加動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵食物攝入,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑治療。
晨間皮質(zhì)醇水平升高可能加重焦慮癥狀,出現(xiàn)心慌、胸悶、過度換氣等表現(xiàn)。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可緩解癥狀,急性發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
保持規(guī)律作息,晚餐不宜過飽但需保證營養(yǎng),睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。晨起后先飲用200毫升溫水,進(jìn)行5分鐘輕柔伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨意識(shí)喪失、胸痛等表現(xiàn),需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、心電圖、動(dòng)態(tài)血壓等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常可練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鎂元素,如糙米、堅(jiān)果、深綠色蔬菜等。
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