硫酸燒傷手指變白怎么處理

博禾醫(yī)生
硫酸燒傷導(dǎo)致手指變白需立即用大量清水沖洗,隨后根據(jù)損傷程度采取中和處理、藥物涂抹、創(chuàng)面保護(hù)等措施。硫酸燒傷的處理方法主要有沖洗降溫、中和處理、藥物干預(yù)、創(chuàng)面護(hù)理、就醫(yī)評(píng)估。
接觸硫酸后應(yīng)立即用流動(dòng)清水持續(xù)沖洗15分鐘以上,水流需溫和避免高壓沖擊。沖洗可稀釋酸性物質(zhì)并降低局部溫度,減輕組織滲透性損傷。若衣物沾染需先剪除再?zèng)_洗,避免擴(kuò)大燒傷面積。
沖洗后可用弱堿性溶液如碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭創(chuàng)面,中和殘留酸性物質(zhì)。禁止使用強(qiáng)堿或未經(jīng)稀釋的小蘇打直接涂抹,避免造成二次化學(xué)損傷。操作時(shí)需佩戴無(wú)菌手套,中和后需再次用清水沖洗。
淺表燒傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,或使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。深度燒傷需避免自行用藥,變白皮膚提示可能傷及真皮層,不當(dāng)處理易導(dǎo)致瘢痕攣縮。
清潔后覆蓋無(wú)菌凡士林油紗或硅膠敷料,保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。每日觀察手指顏色變化,若蒼白區(qū)域擴(kuò)大或出現(xiàn)黑色焦痂,提示組織壞死可能。避免撕扯脫皮組織,防止繼發(fā)感染。
化學(xué)燒傷易累及皮下組織,變白可能為血管栓塞或角質(zhì)層溶解表現(xiàn)。Ⅲ度燒傷需手術(shù)清創(chuàng),伴有甲床損傷時(shí)需進(jìn)行指甲拔除術(shù)。合并劇烈疼痛或活動(dòng)障礙者應(yīng)緊急就診燒傷專(zhuān)科。
恢復(fù)期需保持患指高于心臟水平減輕腫脹,每日進(jìn)行輕柔的屈伸活動(dòng)預(yù)防肌腱粘連。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、豆制品攝入,避免辛辣刺激食物。接觸腐蝕性物質(zhì)時(shí)應(yīng)穿戴防酸手套,工作場(chǎng)所配備應(yīng)急沖洗設(shè)備。化學(xué)燒傷后2周內(nèi)需定期復(fù)查,觀察是否有遲發(fā)性組織壞死或感染征象。
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