紫斑是什么病 為什么會出現(xiàn)紫斑

博禾醫(yī)生
紫斑是皮下出血導(dǎo)致的皮膚紫紅色斑塊,可能由血小板減少、血管異常、凝血功能障礙、藥物副作用或遺傳性疾病等原因引起。紫斑的出現(xiàn)主要與血管壁完整性破壞、血小板數(shù)量或功能異常、凝血因子缺乏等因素有關(guān)。
血小板數(shù)量不足時(shí),血液凝固功能下降,輕微碰撞即可導(dǎo)致皮下出血形成紫斑。常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等疾病。治療需針對原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板或使用免疫抑制劑。
血管脆性增加或結(jié)構(gòu)異常會使血管容易破裂出血,形成紫斑。過敏性紫癜、老年性紫癜等疾病可導(dǎo)致此類改變。治療需避免誘因,使用改善血管通透性藥物,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。
凝血因子缺乏或功能異常會影響血液凝固過程,導(dǎo)致自發(fā)性出血和紫斑。血友病、維生素K缺乏等疾病常見此表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充缺乏的凝血因子或維生素K,避免使用抗凝藥物。
某些藥物如阿司匹林、華法林等抗凝藥物可能干擾血小板功能或凝血過程,增加出血風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致紫斑。部分抗生素、化療藥物也可能引起血小板減少。治療需調(diào)整用藥方案,必要時(shí)停藥。
部分遺傳性疾病如血管性血友病、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等可表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的紫斑。這些疾病多與特定基因突變相關(guān),治療需根據(jù)具體類型采取針對性措施,部分患者需終身替代治療。
出現(xiàn)紫斑時(shí)應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動和碰撞,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可增加富含維生素C和維生素K的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜等,有助于增強(qiáng)血管壁和促進(jìn)凝血。保持皮膚清潔,避免搔抓紫斑部位。若紫斑范圍擴(kuò)大、伴隨其他出血癥狀或反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后接受規(guī)范治療。日常監(jiān)測紫斑變化情況,記錄出現(xiàn)時(shí)間和誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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