蛛網(wǎng)膜囊腫怎么手術 兩種手術方式解決蛛網(wǎng)膜囊腫

博禾醫(yī)生
蛛網(wǎng)膜囊腫可通過神經(jīng)內鏡下囊腫造瘺術、開顱囊腫切除術兩種手術方式治療。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術指征主要包括囊腫進行性增大、神經(jīng)功能受損或頑固性頭痛。
該術式通過顱骨鉆孔建立內鏡通道,在囊腫壁與腦池或蛛網(wǎng)膜下腔之間建立引流通道。手術創(chuàng)傷小,恢復快,適用于中顱窩等表淺部位的囊腫。術后需定期復查頭顱影像學評估引流效果,部分患者可能出現(xiàn)短暫性腦脊液漏。
傳統(tǒng)開顱手術可完整切除囊腫壁,適用于位置深在或合并鈣化的復雜囊腫。手術需充分暴露病變區(qū)域,分離囊腫與周圍腦組織的粘連。術后可能遺留顱骨缺損,需警惕硬膜下血腫、感染等并發(fā)癥,必要時需行顱骨修補術。
術后康復期需避免劇烈運動及頭部撞擊,保持傷口清潔干燥。日常飲食注意補充優(yōu)質蛋白質促進組織修復,如魚類、蛋類及豆制品。建議術后3個月內每月復查頭顱CT或核磁共振,觀察囊腫變化情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或肢體無力等癥狀需及時就醫(yī),警惕腦脊液循環(huán)障礙或顱內出血等并發(fā)癥。長期隨訪中需關注癲癇發(fā)作風險,必要時進行腦電圖監(jiān)測。
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