跑步時(shí)腳踝疼但走路又不痛怎么回事
關(guān)鍵詞：#腳踝
跑步時(shí)腳踝疼痛但走路無(wú)礙可能由踝關(guān)節(jié)過(guò)度使用、足弓支撐不足、肌腱炎、韌帶損傷或早期關(guān)節(jié)炎引起，可通過(guò)休息保護(hù)、肌力訓(xùn)練、物理治療、藥物緩解及手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、踝關(guān)節(jié)過(guò)度使用：
跑步時(shí)反復(fù)沖擊可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周圍軟組織疲勞性損傷，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛、休息后緩解。建議減少跑量，采用游泳或騎行等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代，配合冰敷緩解炎癥。
2、足弓支撐不足：
扁平足或高足弓者在跑步時(shí)足踝受力不均，易引發(fā)距下關(guān)節(jié)代償性疼痛。選擇具有足弓支撐功能的跑鞋，必要時(shí)使用定制矯形鞋墊可分散壓力，減輕踝部負(fù)荷。
3、肌腱炎：
脛骨后肌腱或腓骨肌腱因反復(fù)摩擦出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，疼痛多位于內(nèi)踝或外踝后方。急性期需制動(dòng)并外用非甾體抗炎藥，慢性期可通過(guò)離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。
4、韌帶損傷：
距腓前韌帶等踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)存在陳舊性損傷時(shí)，跑步易誘發(fā)隱痛。可通過(guò)平衡墊訓(xùn)練提升本體感覺(jué)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性。
5、早期關(guān)節(jié)炎：
踝關(guān)節(jié)軟骨磨損初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后隱痛，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。口服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸可延緩進(jìn)展，晚期需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常應(yīng)注意跑前充分熱身踝關(guān)節(jié)，進(jìn)行提踵、彈力帶抗阻等強(qiáng)化訓(xùn)練；選擇緩沖性能好的跑鞋，避免硬地跑步；體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)腫脹、晨僵，需及時(shí)就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折、滑膜炎等器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)后可用冷熱交替敷法促進(jìn)血液循環(huán)，飲食中增加富含膠原蛋白的食物如牛筋湯，有助于軟組織修復(fù)。
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