男性應(yīng)該怎么區(qū)分早泄和射精過快

博禾醫(yī)生
早泄與射精過快可通過持續(xù)時間、主觀感受、伴隨癥狀、誘因差異及醫(yī)學標準進行區(qū)分。區(qū)分要點主要有射精控制能力、性交滿意度、心理影響、生理反應(yīng)及國際診斷標準。
早泄指陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)射精,且長期無法控制;射精過快則時間稍長但未達預期,通常在1-3分鐘。前者符合國際性醫(yī)學會的客觀時間標準,后者屬于主觀體驗差異。
早泄患者普遍存在顯著沮喪或回避性行為,對射精完全失去自主控制;射精過快者雖不滿意但仍有部分控制力,可通過體位調(diào)整等短暫延緩。
早泄常合并勃起功能障礙、慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病;射精過快多與緊張、伴侶關(guān)系等心理因素相關(guān),體檢通常無異常發(fā)現(xiàn)。
早泄可能由5-羥色胺受體敏感度異常、龜頭神經(jīng)過度敏感等生理因素導致;射精過快更多見于性經(jīng)驗不足、環(huán)境壓力等可逆性誘因。
早泄需符合DSM-5診斷標準:持續(xù)半年以上、每次性交均發(fā)生、引起顯著痛苦;射精過快未被列為獨立疾病,屬于功能性性功能障礙。
建議記錄3個月內(nèi)的射精潛伏期、性交滿意度及情緒變化,避免過度自慰或刺激性飲食。規(guī)律進行凱格爾運動可增強盆底肌控制力,伴侶共同參與行為療法能改善配合度。若合并尿頻、會陰疼痛等癥狀需排查前列腺疾病,心理因素主導者可嘗試認知行為治療。日常避免過度關(guān)注時間指標,建立積極的性體驗反饋更為重要。
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