糖尿病的運(yùn)動(dòng)誤區(qū)有哪些 糖尿病患者需謹(jǐn)記3大運(yùn)動(dòng)誤區(qū)

博禾醫(yī)生
糖尿病患者常見的運(yùn)動(dòng)誤區(qū)主要有運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、空腹運(yùn)動(dòng)和忽視血糖監(jiān)測(cè)三大類。科學(xué)運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制至關(guān)重要,需避免運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)前未進(jìn)食及運(yùn)動(dòng)前后未檢測(cè)血糖等錯(cuò)誤方式。
部分患者誤認(rèn)為高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能更快降糖,實(shí)則可能誘發(fā)低血糖或酮癥酸中毒。建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免跳躍、憋氣等動(dòng)作。
晨起未進(jìn)食即運(yùn)動(dòng)會(huì)顯著增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),尤其使用胰島素或磺脲類藥物的患者。應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前1-2小時(shí)進(jìn)食含15-30克碳水化合物的點(diǎn)心,如半根香蕉或1片全麥面包。注射胰島素者需注意避開運(yùn)動(dòng)部位以防吸收過(guò)快。
運(yùn)動(dòng)前后不測(cè)血糖可能導(dǎo)致血糖失控而不自知。運(yùn)動(dòng)前血糖低于5.6mmol/L需補(bǔ)充碳水,高于13.9mmol/L應(yīng)暫緩運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中攜帶糖果應(yīng)急,運(yùn)動(dòng)后2小時(shí)復(fù)查血糖以防延遲性低血糖。合并自主神經(jīng)病變者需額外監(jiān)測(cè)血壓變化。
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿著透氣棉襪和合腳運(yùn)動(dòng)鞋,預(yù)防足部損傷。建議結(jié)伴運(yùn)動(dòng)并隨身攜帶糖尿病急救卡,記錄用藥信息和緊急聯(lián)系人。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,可選擇淡鹽水或無(wú)糖電解質(zhì)飲料。定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估,根據(jù)血糖控制情況動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案,合并嚴(yán)重并發(fā)癥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。保持運(yùn)動(dòng)日記記錄血糖變化和身體反應(yīng),有助于醫(yī)患共同優(yōu)化控糖策略。
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