晚上睡覺打呼嚕是什么原因導致的

博禾醫(yī)生
晚上睡覺打呼嚕可能由肥胖、睡姿不當、鼻咽部結構異常、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物、甲狀腺功能減退等原因引起。
頸部脂肪堆積會壓迫呼吸道,導致氣流通過時振動軟腭和懸雍垂產(chǎn)生鼾聲。體重指數(shù)超過28的人群中約60%存在打鼾現(xiàn)象。減輕體重可有效緩解癥狀,建議通過低熱量飲食和游泳等有氧運動控制體脂率。
仰臥位時舌根后墜易阻塞咽腔,側臥可減少呼吸道阻力。使用記憶枕保持頸椎自然曲度,或嘗試在睡衣背部縫制網(wǎng)球防止仰臥,能使約45%的單純性打鼾得到改善。
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大或扁桃體增生等解剖問題可造成通氣障礙。這類患者常伴張口呼吸和晨起口干,需耳鼻喉科檢查明確。輕中度病變可通過鼻用激素噴霧緩解,嚴重者可能需要懸雍垂腭咽成形術。
酒精和苯二氮卓類藥物會降低咽喉肌張力,使呼吸道更易塌陷。睡前4小時內(nèi)飲酒會使打鼾概率增加3倍。建議避免晚間飲酒,長期服用鎮(zhèn)靜類藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
甲減患者舌體肥大和黏液性水腫可導致上氣道狹窄,典型表現(xiàn)還包括嗜睡、怕冷和體重增加。確診需檢測促甲狀腺激素水平,補充左甲狀腺素鈉后多數(shù)患者打鼾癥狀可逐漸改善。
改善睡眠環(huán)境濕度保持在50%-60%,使用加濕器預防黏膜干燥;晚餐避免高脂飲食,睡前2小時停止進食;進行吹氣球、哼歌等咽喉肌訓練;定期更換枕芯防止塵螨過敏。若每周打鼾超過3次且伴隨呼吸暫停、日間嗜睡等癥狀,應及時進行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。
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