35.8℃體溫正常嗎,怎么處理

博禾醫(yī)生
35.8℃屬于體溫偏低狀態(tài),可能由環(huán)境寒冷、代謝異常、藥物影響、甲狀腺功能減退或嚴(yán)重感染引起。處理方式包括保暖措施、補(bǔ)充熱量、調(diào)整用藥、治療基礎(chǔ)疾病及就醫(yī)評(píng)估。
體溫偏低時(shí)需立即脫離低溫環(huán)境,增加衣物或使用毛毯包裹身體,重點(diǎn)保護(hù)頸部、手腳等末梢部位。飲用40℃左右的溫?zé)崽撬纱龠M(jìn)血液循環(huán),避免使用電熱毯直接高溫烘烤皮膚。室內(nèi)溫度建議維持在22-25℃之間,濕度控制在50%-60%。
攝入高熱量流質(zhì)食物如藕粉、米糊等,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升。紅糖姜茶可擴(kuò)張外周血管,蜂蜜水能快速提供單糖能量。避免酒精類飲品,酒精會(huì)加速體表散熱。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,防止高糖飲食引發(fā)血糖波動(dòng)。
某些降壓藥、鎮(zhèn)靜劑可能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。長(zhǎng)期服用甲狀腺素的患者需復(fù)查甲狀腺功能,過量用藥會(huì)導(dǎo)致藥物性甲亢伴低體溫。中藥麻黃、附子等溫陽藥材需辨證使用。
甲狀腺功能減退患者需維持左甲狀腺素鈉的規(guī)律服用,定期檢測(cè)促甲狀腺激素水平。嚴(yán)重貧血者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等造血原料。糖尿病患者出現(xiàn)低體溫需警惕酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
持續(xù)體溫低于35℃或伴隨意識(shí)模糊、呼吸緩慢時(shí)需急診處理。敗血癥、腎上腺危象等急癥可能表現(xiàn)為難以糾正的低體溫。老年人反復(fù)出現(xiàn)低體溫需排查腫瘤、帕金森病等慢性消耗性疾病。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,保證每日熱量攝入不低于1500大卡,適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)產(chǎn)熱。冬季外出穿戴帽子圍巾,避免長(zhǎng)時(shí)間靜止暴露在寒冷環(huán)境中。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫建議選用電子體溫計(jì),測(cè)量前避免飲熱水或劇烈運(yùn)動(dòng)。合并慢性疾病者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)低體溫伴嗜睡、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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