怎么知道自己是不是不孕不育

博禾醫(yī)生
不孕不育可通過性生活頻率、月經(jīng)周期、既往病史、體格檢查、醫(yī)學(xué)檢測等方式綜合判斷。不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、精子質(zhì)量異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起。
規(guī)律且未避孕的性生活是判斷不孕的基礎(chǔ)條件。正常育齡夫婦在未采取避孕措施的情況下,每周2-3次性生活持續(xù)1年以上未孕,需考慮不孕可能。若性生活頻率過低或長期采取避孕措施,則不能直接判定為不孕。
女性月經(jīng)周期紊亂可能提示排卵異常。正常月經(jīng)周期為21-35天,經(jīng)期持續(xù)3-7天。若出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)(周期超過35天)、閉經(jīng)、經(jīng)量過少等情況,可能與多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等影響生育的疾病有關(guān)。
盆腔炎、人工流產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能損傷生育功能。反復(fù)盆腔感染易導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞;多次宮腔操作可能引起子宮內(nèi)膜損傷;子宮內(nèi)膜異位癥常伴隨盆腔粘連和卵巢功能下降。
基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、婦科檢查可發(fā)現(xiàn)潛在問題。連續(xù)測量基礎(chǔ)體溫可判斷有無排卵;婦科檢查能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、盆腔包塊等異常;男性可通過精液常規(guī)檢查評(píng)估精子數(shù)量、活力及形態(tài)。
激素水平測定、超聲檢查、輸卵管造影等能明確病因。女性需檢查性激素六項(xiàng)、抗繆勒管激素評(píng)估卵巢功能;超聲可觀察卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜情況;輸卵管造影能檢測輸卵管通暢度。男性需進(jìn)行精液分析和生殖系統(tǒng)超聲。
備孕期間建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素;避免吸煙飲酒及接觸有毒物質(zhì);規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和內(nèi)分泌平衡。女性可記錄基礎(chǔ)體溫和排卵試紙監(jiān)測排卵期,男性應(yīng)避免久坐和高溫環(huán)境。若嘗試自然受孕1年未果,建議夫妻雙方共同到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案,必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
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