新生兒口腔潰瘍的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
新生兒口腔潰瘍可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用藥物緩解癥狀、預(yù)防繼發(fā)感染、加強(qiáng)護(hù)理等方式治療。新生兒口腔潰瘍通常由免疫力低下、口腔黏膜損傷、感染因素、營養(yǎng)缺乏、過敏反應(yīng)等原因引起。
使用無菌棉簽蘸取溫開水或生理鹽水輕柔擦拭口腔黏膜,避免使用刺激性漱口水。哺乳后及時(shí)清潔口腔殘留奶液,減少細(xì)菌滋生。注意清潔工具需專人專用并嚴(yán)格消毒。
母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,奶瓶喂養(yǎng)需選擇寬口徑奶嘴減少摩擦。喂養(yǎng)姿勢保持45度角防止嗆奶,每次喂養(yǎng)時(shí)間控制在15-20分鐘。對(duì)于反復(fù)潰瘍患兒可嘗試水解蛋白配方奶粉。
醫(yī)生可能建議使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù),或開具蒙脫石散形成保護(hù)膜。繼發(fā)真菌感染時(shí)可使用制霉菌素混懸液,細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。嚴(yán)禁自行使用含麻藥成分的潰瘍貼。
接觸患兒前后需嚴(yán)格洗手,患兒衣物毛巾需每日煮沸消毒。避免親吻患兒面部,居室保持通風(fēng)每日2次。出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等癥狀需立即就醫(yī),警惕敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
選擇純棉質(zhì)地的圍兜及時(shí)更換,避免使用粗糙紙巾擦拭口周。睡眠時(shí)抬高床頭15度減少唾液滯留,指甲定期修剪防止抓傷。記錄每日潰瘍變化情況,定期測量體溫和體重。
患兒衣物建議使用中性洗滌劑單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬,居室溫度維持在24-26℃濕度50%-60%。母親需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素B族,哺乳期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素。避免讓患兒接觸毛絨玩具等易藏匿病菌的物品,定期用紫外線燈消毒嬰兒床。觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或尿量減少需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估脫水情況。
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