幽門螺旋桿菌參考值是多少

博禾醫(yī)生
幽門螺旋桿菌檢測(cè)參考值因檢測(cè)方法不同而有所差異,主要有尿素呼氣試驗(yàn)、血清抗體檢測(cè)、糞便抗原檢測(cè)、胃黏膜組織學(xué)檢查、快速尿素酶試驗(yàn)五種常用方法。
碳13或碳14呼氣試驗(yàn)的參考值通常以DOB值表示,碳13呼氣試驗(yàn)陰性參考值一般小于4.0,碳14呼氣試驗(yàn)陰性參考值多小于100dpm/mmol。數(shù)值超過(guò)臨界值時(shí)提示存在現(xiàn)癥感染,該檢測(cè)具有無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn),是臨床首選診斷方法。
通過(guò)檢測(cè)血液中IgG抗體判斷感染情況,陽(yáng)性結(jié)果通常提示抗體濃度超過(guò)10-15U/mL。但抗體陽(yáng)性僅反映既往感染,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染,需結(jié)合其他檢測(cè)綜合判斷,適合流行病學(xué)調(diào)查使用。
檢測(cè)糞便中幽門螺旋桿菌抗原的定性試驗(yàn),結(jié)果以陰陽(yáng)性表示,陽(yáng)性提示存在活動(dòng)性感染。該方法適用于兒童、孕婦等特殊人群,檢測(cè)前需停用抗生素和質(zhì)子泵抑制劑2-4周。
胃鏡下取組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn),陽(yáng)性表現(xiàn)為試劑顏色變?yōu)榧t色或粉紅色。組織學(xué)檢查可直接觀察到細(xì)菌,結(jié)果分為陰性、輕度、中度和重度感染,是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)但屬于有創(chuàng)檢查。
胃鏡檢查時(shí)進(jìn)行的輔助診斷方法,將胃黏膜標(biāo)本放入含尿素的試劑中,陽(yáng)性結(jié)果通常在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)顏色變化。該方法快速簡(jiǎn)便但存在假陰性可能,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
預(yù)防幽門螺旋桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具和水杯,飯前便后規(guī)范洗手。感染者應(yīng)實(shí)行分餐制,餐具定期煮沸消毒。日常飲食可適量攝入西蘭花、大蒜、蜂蜜等具有抗菌作用的食物,補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。治療后建議間隔4周以上復(fù)查確認(rèn)根除效果,期間避免使用非甾體抗炎藥以免影響檢測(cè)結(jié)果。家庭成員中有感染者時(shí),其他成員也應(yīng)進(jìn)行篩查檢測(cè)。
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