帕金森病人需要做的檢查有哪些 推薦4種常規(guī)檢查項(xiàng)目
帕金森病患者通常需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體、血液生化檢查、腦部影像學(xué)檢查及功能影像學(xué)檢查4類常規(guī)項(xiàng)目。主要檢查方式包括{神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估}、{血液指標(biāo)分析}、{腦結(jié)構(gòu)成像}、{多巴胺功能顯像}。
1、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估：
專科醫(yī)生通過統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表（UPDRS）系統(tǒng)評(píng)估運(yùn)動(dòng)癥狀，包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等核心體征。該檢查能量化病情嚴(yán)重程度，需配合步態(tài)觀察、平衡測(cè)試等動(dòng)態(tài)評(píng)估，為后續(xù)治療提供基線數(shù)據(jù)。
2、血液指標(biāo)分析：
通過檢測(cè)血清銅藍(lán)蛋白、甲狀腺功能、維生素B12等指標(biāo)排除繼發(fā)性帕金森綜合征。肝腎功能檢查可評(píng)估藥物代謝能力，血常規(guī)能發(fā)現(xiàn)感染或貧血等共病，這些結(jié)果對(duì)鑒別診斷和用藥安全有重要價(jià)值。
3、腦結(jié)構(gòu)成像：
頭顱CT或MRI可觀察中腦黑質(zhì)區(qū)變性情況，典型表現(xiàn)為黑質(zhì)致密帶變窄。該檢查能排除腦卒中、腫瘤或腦積水等結(jié)構(gòu)性病變，對(duì)于非典型帕金森綜合征的鑒別診斷尤為重要。
4、多巴胺功能顯像：
SPECT或PET檢查通過示蹤劑顯像評(píng)估黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能神經(jīng)元功能，DAT掃描顯示紋狀體多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體密度降低是重要診斷依據(jù)。該技術(shù)對(duì)早期不典型病例有較高鑒別價(jià)值，但屬于特殊檢查項(xiàng)目。
患者在檢查前應(yīng)保持正常作息避免過度疲勞，穿著寬松衣物便于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。檢查當(dāng)日可攜帶既往病歷資料供醫(yī)生參考，血液檢查需空腹8小時(shí)以上。日常可進(jìn)行太極拳、平衡訓(xùn)練等康復(fù)運(yùn)動(dòng)，飲食注意增加膳食纖維預(yù)防便秘，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。出現(xiàn)吞咽困難或認(rèn)知功能下降時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
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