尿常規(guī)白細胞leu2+是什么意思
尿常規(guī)白細胞LEU2+提示泌尿系統(tǒng)可能存在感染或炎癥反應，常見于尿路感染、腎炎等疾病。尿白細胞異常增多的原因主要有尿路感染、標本污染、劇烈運動后生理性升高、泌尿系統(tǒng)結石刺激、自身免疫性疾病等。
1、尿路感染：
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥是LEU2+最常見原因，以大腸桿菌感染為主?；颊呖赡馨殡S尿頻尿急癥狀，尿培養(yǎng)可明確致病菌。治療需根據(jù)藥敏結果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時需增加每日飲水量。
2、標本污染：
女性月經(jīng)期分泌物混入尿液可造成假陽性，兒童采集時外陰清潔不徹底也會影響結果。建議清潔中段尿復查，女性應避開經(jīng)期檢測，采集前需用無菌棉簽擦拭尿道口周圍。
3、劇烈運動：
高強度運動后可能出現(xiàn)一過性白細胞尿，與機體應激反應相關。這種生理性改變通常在24-48小時內(nèi)自行消退，復查尿常規(guī)可恢復正常，無需特殊處理。
4、泌尿系結石：
結石摩擦尿路黏膜導致機械性損傷，引發(fā)局部炎癥反應?；颊叨嘤醒椿蜓虮憩F(xiàn)，B超檢查可發(fā)現(xiàn)結石。治療需根據(jù)結石大小選擇體外碎石或輸尿管鏡取石，同時服用枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
5、自身免疫?。?/h3>
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可累及腎臟，引起無菌性白細胞尿。這類患者往往伴有發(fā)熱、關節(jié)痛等全身癥狀，需進行抗核抗體譜檢測確診。治療以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑為主。
發(fā)現(xiàn)尿白細胞異常應保持每日2000毫升以上飲水量，避免辛辣刺激食物，選擇純棉透氣內(nèi)褲。建議連續(xù)三天晨起清潔中段尿復查，若持續(xù)異常需完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。女性應注意經(jīng)期衛(wèi)生，性生活后及時排尿，絕經(jīng)期患者可局部使用雌激素乳膏改善尿道黏膜萎縮。糖尿病患者需嚴格控制血糖，防止尿糖增高誘發(fā)感染。兒童患者要糾正憋尿習慣，養(yǎng)成定時排尿規(guī)律。
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