腰椎間盤臭氧消融術(shù)怎么做
腰椎間盤臭氧消融術(shù)通過臭氧注射溶解突出髓核，主要操作步驟包括術(shù)前評估、定位穿刺、臭氧注入、術(shù)后觀察及康復(fù)指導(dǎo)。
1、術(shù)前評估：
需完善腰椎MRI或CT檢查明確突出節(jié)段，評估神經(jīng)壓迫程度。排除凝血功能障礙、感染等禁忌癥，確認患者無臭氧過敏史。術(shù)前禁食4-6小時，簽署手術(shù)知情同意書。
2、定位穿刺：
在C型臂X光機引導(dǎo)下確定病變椎間隙，局部麻醉后采用22G穿刺針經(jīng)后外側(cè)入路進入椎間盤。穿刺路徑需避開神經(jīng)根和血管，針尖位置通過影像確認位于髓核突出靶點。
3、臭氧注入：
將醫(yī)用臭氧發(fā)生器制備的30-50μg/ml濃度臭氧，經(jīng)穿刺針分次注入髓核內(nèi)，總量約5-10ml。臭氧可氧化蛋白多糖導(dǎo)致髓核脫水萎縮，同時抑制炎癥因子釋放。
4、術(shù)后觀察：
拔針后壓迫止血，監(jiān)測生命體征2小時。需觀察下肢感覺運動功能，警惕椎管內(nèi)血腫或神經(jīng)損傷。術(shù)后24小時內(nèi)保持穿刺點干燥，避免劇烈活動。
5、康復(fù)指導(dǎo)：
術(shù)后3天內(nèi)佩戴腰圍保護，2周內(nèi)禁止彎腰負重。建議進行腰背肌等長收縮訓(xùn)練，逐步增加游泳、平板支撐等核心穩(wěn)定性鍛煉。配合超短波、紅外線等物理治療促進炎癥吸收。
術(shù)后飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復(fù)，每日鈣攝入量不低于800mg。避免久坐久站，建議使用符合人體工學(xué)的腰靠墊。康復(fù)期可進行麥肯基療法訓(xùn)練，通過脊柱伸展動作改善間盤壓力分布。若出現(xiàn)下肢放射痛加重或排尿障礙需立即復(fù)診，術(shù)后3個月需復(fù)查MRI評估髓核回縮效果。日常注意保持標準體重，減少脊柱縱向負荷，睡眠選擇硬板床配合適度高度的枕頭。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
