肝硬化會(huì)傳染給周圍的人嗎

博禾醫(yī)生
肝硬化本身不會(huì)傳染給周圍的人,但引起肝硬化的某些病因可能具有傳染性。肝硬化是否具有傳染性主要取決于原發(fā)病因,常見影響因素有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可通過血液、母嬰或性接觸傳播,這類病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化具有潛在傳染風(fēng)險(xiǎn)。患者需定期監(jiān)測病毒載量,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物控制病情,同時(shí)避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品。
長期過量飲酒導(dǎo)致的肝硬化完全不具有傳染性。治療需嚴(yán)格戒酒,配合保肝藥物改善肝功能,補(bǔ)充B族維生素糾正營養(yǎng)不良。此類患者常伴有胰腺功能不全,需注意低脂飲食并補(bǔ)充胰酶制劑。
非酒精性脂肪性肝病發(fā)展而來的肝硬化無傳染性。治療重點(diǎn)在于控制體重、改善胰島素抵抗,通過有氧運(yùn)動(dòng)和地中海飲食減輕肝臟脂肪沉積。合并糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)控血糖,必要時(shí)使用胰島素增敏劑。
原發(fā)性膽汁性膽管炎等自身免疫性疾病引發(fā)的肝硬化不會(huì)傳染。治療以熊去氧膽酸為主,嚴(yán)重病例需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。患者需定期檢測抗線粒體抗體等免疫指標(biāo),注意預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳病所致的肝硬化無傳染性,但直系親屬需進(jìn)行基因篩查。治療需終身低銅飲食并配合青霉胺等驅(qū)銅藥物,定期監(jiān)測尿銅和血清銅藍(lán)蛋白水平。患者應(yīng)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高銅食物。
肝硬化患者日常需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇易消化的魚類、蛋清等食物,嚴(yán)格控制鈉鹽攝入以防腹水加重。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免腹部碰撞。睡眠時(shí)抬高床頭可減輕食管靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn),定期進(jìn)行胃鏡檢查篩查消化道出血。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲,出現(xiàn)意識改變或嘔血需立即就醫(yī)。
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