開放性軟組織損傷包括什么

博禾醫(yī)生
開放性軟組織損傷主要包括擦傷、撕裂傷、切割傷、刺傷和槍彈傷五種類型。
皮膚表層與粗糙物體摩擦導(dǎo)致的損傷,表現(xiàn)為表皮剝脫、滲血。常見于跌倒時(shí)皮膚與地面摩擦,需用生理鹽水沖洗傷口后消毒包扎。
鈍性外力導(dǎo)致皮膚及皮下組織不規(guī)則裂開,傷口邊緣呈鋸齒狀。多由機(jī)器絞軋或動(dòng)物撕咬造成,常伴有組織缺損,需清創(chuàng)后分層縫合。
銳器造成的邊緣整齊的線性傷口,深度可達(dá)皮下組織或肌肉。典型如刀具劃傷,出血量較大但組織損傷較局限,需壓迫止血后一期縫合。
細(xì)長尖銳物穿透皮膚形成的深而窄的傷口,如針、釘刺傷。外部傷口小但內(nèi)部可能損傷重要器官,需擴(kuò)創(chuàng)探查并注射破傷風(fēng)抗毒素。
高速投射物穿透組織形成的特殊損傷,存在入口小出口大的特點(diǎn)。除直接組織破壞外還會(huì)產(chǎn)生空腔效應(yīng),需手術(shù)清除壞死組織并充分引流。
開放性損傷需保持傷口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液等感染征象。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。定期換藥時(shí)注意評(píng)估愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或膿性分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)損傷類型選擇適宜的功能鍛煉方式,循序漸進(jìn)恢復(fù)患處活動(dòng)能力。
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