后背突然像落枕那種疼怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
后背突然出現(xiàn)類(lèi)似落枕的疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病變、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、筋膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、姿勢(shì)調(diào)整、藥物治療、手法復(fù)位、局部封閉等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或突然扭轉(zhuǎn)身體可能導(dǎo)致背部肌肉急性拉傷。表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限,疼痛范圍多局限于單側(cè)肌群。建議立即停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷,配合低強(qiáng)度拉伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或長(zhǎng)期伏案工作會(huì)造成胸背肌群持續(xù)性緊張。典型癥狀為晨起時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后稍緩解。需調(diào)整枕頭高度至8-15厘米,工作時(shí)每45分鐘做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎。
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉性背痛,常伴有上肢麻木或頭暈癥狀。頸椎X線(xiàn)或MRI可見(jiàn)椎間隙狹窄等退行性改變。急性期可服用鹽酸乙哌立松等肌肉松弛劑,配合頸椎牽引治療減輕神經(jīng)壓迫。
胸椎后關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性銳痛,轉(zhuǎn)身、咳嗽時(shí)疼痛加劇。觸診可發(fā)現(xiàn)棘突偏歪伴關(guān)節(jié)突壓痛。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù),復(fù)位后佩戴胸腰支具2-3周穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
背部筋膜無(wú)菌性炎癥表現(xiàn)為彌漫性酸痛,皮膚觸摸時(shí)有條索狀硬結(jié)。可能與受涼或免疫因素相關(guān)。采用沖擊波治療可松解粘連,疼痛頑固者可考慮局部注射復(fù)方倍他米松等抗炎藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),推薦游泳和八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌力;睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,避免脊柱過(guò)度彎曲;飲食中增加富含維生素B族的粗糧和深海魚(yú)類(lèi),促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)伴發(fā)熱或肢體無(wú)力,需及時(shí)排除脊柱感染或腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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