膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷消腫、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、韌帶撕裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、炎癥反應(yīng)等原因引起。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并保持膝關(guān)節(jié)制動(dòng),避免負(fù)重活動(dòng)加重韌帶損傷。使用彈性繃帶或護(hù)膝固定關(guān)節(jié),減少韌帶牽拉。制動(dòng)時(shí)間通常為2-4周,嚴(yán)重者需配合支具保護(hù)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,禁止熱敷以免加重出血。伴隨淤血者可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如氯唑沙宗能減輕痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
急性期過后可采用超聲波促進(jìn)組織修復(fù),低頻電刺激維持肌肉力量。恢復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,逐步增加抗阻練習(xí)。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,瑜伽能增強(qiáng)韌帶柔韌性。
完全斷裂或保守治療無效者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建,采用自體肌腱或人工材料修補(bǔ)。術(shù)后需6-8周石膏固定,配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性損傷可能需截骨矯形術(shù)改善力線。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),肥胖者需減重降低韌帶壓力。補(bǔ)充膠原蛋白和維生素C有助于韌帶修復(fù),游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。恢復(fù)期穿戴護(hù)膝預(yù)防二次損傷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身激活肌肉保護(hù)機(jī)制。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振。
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