心電圖上的u波是什么意思

博禾醫(yī)生
心電圖上的U波是出現(xiàn)在T波之后的小振幅波,可能與低鉀血癥、心肌缺血、藥物影響、心率過緩或甲狀腺功能減退等因素有關。
血清鉀濃度低于正常范圍時,心肌細胞復極過程異常,心電圖上可出現(xiàn)U波增高或倒置。低鉀血癥常見于長期利尿劑使用、嘔吐腹瀉或飲食攝入不足等情況。臨床需通過血液電解質(zhì)檢查確診,治療包括口服或靜脈補鉀。
冠狀動脈供血不足導致心肌復極異常,可能表現(xiàn)為U波倒置或增高。心肌缺血患者常伴有胸痛、胸悶等癥狀,心電圖可能同時出現(xiàn)ST段改變。需結合冠脈造影等檢查明確診斷,治療包括抗血小板藥物、血管擴張劑等。
某些抗心律失常藥物如胺碘酮、奎尼丁等可延長心肌復極時間,導致U波明顯。洋地黃類藥物中毒時也可能出現(xiàn)U波改變。藥物相關U波改變需結合用藥史判斷,必要時調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。
心率低于60次/分時,心臟舒張期延長,心室復極時間增加,U波可能更為明顯。常見于運動員、老年人或竇房結功能減退患者。顯著心動過緩伴頭暈乏力等癥狀時,需考慮安裝心臟起搏器。
甲狀腺激素缺乏可影響心肌代謝,導致心電圖U波增高。患者常伴有怕冷、體重增加、反應遲鈍等表現(xiàn)。通過甲狀腺功能檢查可確診,治療以甲狀腺激素替代為主。
發(fā)現(xiàn)心電圖U波改變時,建議完善電解質(zhì)、甲狀腺功能、心肌酶等檢查。日常需保持均衡飲食,適量補充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果,避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。中老年人群應定期監(jiān)測血壓、血脂,控制心血管疾病危險因素。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時需及時就醫(yī)。
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