如何清除腸道尚未吸收的毒物
清除腸道尚未吸收的毒物可通過催吐、吸附劑使用、導瀉、洗胃及灌腸等方式處理。毒物滯留腸道通常與誤食、藥物過量、食物中毒、化學物質(zhì)接觸及蓄意服毒等原因相關。
1、催吐：
適用于清醒且配合的患者，通過刺激咽部誘發(fā)嘔吐排出胃內(nèi)容物。常用溫鹽水或手指按壓舌根催吐，但腐蝕性毒物或昏迷患者禁用。操作需在專業(yè)人員指導下進行，避免誤吸或消化道損傷。
2、吸附劑使用：
活性炭是常用吸附劑，能結(jié)合多種毒物減少腸道吸收。成人劑量通常為50克，兒童按體重調(diào)整。對氰化物、重金屬及酒精中毒效果有限，需在攝入毒物1小時內(nèi)使用效果最佳。
3、導瀉：
硫酸鎂或聚乙二醇等滲透性瀉藥可加速毒物排出。適用于已進入腸道的毒物清除，但脫水或腎功能不全者慎用。導瀉需配合補液維持水電解質(zhì)平衡，避免過度腹瀉導致脫水。
4、洗胃：
經(jīng)口插入胃管用生理鹽水反復沖洗，適用于1-2小時內(nèi)攝入的致命量毒物。需注意保護氣道防止誤吸，腐蝕性毒物或石油餾出物中毒列為禁忌。操作需由急診醫(yī)師執(zhí)行并監(jiān)測生命體征。
5、灌腸：
全腸灌洗通過鼻腸管輸入大量平衡電解質(zhì)溶液，清除全消化道毒物。適用于緩釋制劑或包裝毒品攝入，需住院在監(jiān)護下完成。過程中需密切監(jiān)測腹脹、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
毒物清除后需密切觀察72小時，監(jiān)測肝腎功能及生命體征。恢復期宜選擇低脂易消化飲食如米粥、蒸蛋，逐步增加膳食纖維攝入。每日飲用2000毫升溫水促進代謝，避免劇烈運動。若出現(xiàn)腹痛、嘔血或意識改變需立即復診。建議定期進行毒物篩查及心理咨詢，預防再次暴露風險。家中潛在毒物應上鎖存放，藥品與清潔劑分柜保管。
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