胳膊里面有硬疙瘩是什么情況

博禾醫(yī)生
胳膊里面有硬疙瘩可能由脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤、腱鞘囊腫等原因引起。
脂肪瘤是最常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度良好。脂肪瘤生長緩慢,多出現(xiàn)在四肢和軀干皮下,直徑通常小于5厘米。體積較小且無癥狀的脂肪瘤無需特殊處理,若影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀可通過手術(shù)切除。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成,囊壁為復(fù)層鱗狀上皮,內(nèi)容物為豆渣樣皮脂。囊腫表面常見黑色開口,繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染的小囊腫可觀察,合并感染需先抗炎治療,待炎癥消退后手術(shù)完整切除囊壁。
上肢淋巴結(jié)腫大常見于感染性疾病,如手部傷口感染、貓抓病等,表現(xiàn)為質(zhì)地韌、可活動(dòng)的結(jié)節(jié),可能伴壓痛。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移也可導(dǎo)致淋巴結(jié)質(zhì)地變硬、固定融合。需通過血常規(guī)、超聲或活檢明確病因,感染性腫大需抗感染治療,腫瘤轉(zhuǎn)移需原發(fā)病治療。
纖維瘤由成纖維細(xì)胞和膠原纖維組成,質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界清晰、活動(dòng)度好,生長緩慢且極少惡變。常見于真皮或皮下組織,直徑多小于3厘米。無癥狀者無需處理,快速增大或影響功能時(shí)需手術(shù)切除并行病理檢查。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物,內(nèi)含膠凍樣黏液,好發(fā)于腕背和手指。囊腫質(zhì)地韌、表面光滑,可能隨關(guān)節(jié)活動(dòng)大小變化。無癥狀者可觀察,反復(fù)發(fā)作或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)需穿刺抽液或手術(shù)切除。
日常生活中應(yīng)注意觀察腫物變化,避免反復(fù)擠壓刺激。保持皮膚清潔可預(yù)防皮脂腺囊腫感染,適度活動(dòng)關(guān)節(jié)有助于減少腱鞘囊腫復(fù)發(fā)。若發(fā)現(xiàn)腫物短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、固定不活動(dòng)或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變可能。定期自我檢查上肢皮膚及軟組織狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)師。
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