HPV和TCT是什么檢查

博禾醫(yī)生
HPV檢查用于檢測人乳頭瘤病毒感染,TCT檢查用于篩查宮頸細(xì)胞異常。兩項(xiàng)檢查主要用于宮頸癌早期篩查,HPV檢測明確病毒分型,TCT觀察細(xì)胞形態(tài)變化。
人乳頭瘤病毒檢測通過采集宮頸分泌物分析病毒DNA,可識(shí)別高危型HPV16/18等致癌亞型。檢查采用專用刷子取樣,過程約2分鐘,無創(chuàng)但可能有輕微不適。陽性結(jié)果提示感染風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合TCT結(jié)果評(píng)估。
薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查使用特制毛刷采集宮頸脫落細(xì)胞,經(jīng)特殊處理后在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)。能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,準(zhǔn)確率較傳統(tǒng)巴氏涂片提高30%。檢查后偶有少量出血屬正常現(xiàn)象。
30歲以上女性推薦HPV與TCT聯(lián)合檢測。HPV陰性且TCT正常可3-5年復(fù)查,任一陽性需進(jìn)一步陰道鏡檢查。聯(lián)合篩查對(duì)宮頸癌檢出率可達(dá)95%,顯著優(yōu)于單項(xiàng)檢查。
有性生活的21-65歲女性均應(yīng)定期篩查。初次篩查建議21歲開始,30歲前每3年單做TCT,30歲后每5年聯(lián)合篩查。存在免疫功能低下或多性伴侶者需縮短間隔。
HPV陽性伴TCT異常需行陰道鏡活檢確診。低級(jí)別病變可能自然消退,高級(jí)別病變需宮頸錐切等治療。持續(xù)高危型HPV感染是宮頸癌主要誘因,規(guī)范隨訪可阻斷癌變進(jìn)程。
檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道灌洗,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。日常注意安全性行為、接種HPV疫苗、戒煙等措施可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。30歲后即使接種疫苗仍需定期篩查,篩查間隙出現(xiàn)異常出血需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力對(duì)抗病毒感染。
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