子宮內(nèi)膜厚怎么回事 四大誘因?qū)е伦訉m內(nèi)膜變厚

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子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌紊亂、肥胖、長期雌激素刺激、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導致孕激素分泌不足,雌激素持續(xù)作用使子宮內(nèi)膜過度增生。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長,需通過性激素六項檢查確診,常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行周期治療。
脂肪組織可轉(zhuǎn)化雄激素為雌激素,體重指數(shù)超過28的人群患病風險增加3倍。伴隨黑棘皮癥、胰島素抵抗等癥狀,建議通過低升糖指數(shù)飲食和每周150分鐘有氧運動減重,體重下降5%-10%可改善內(nèi)膜狀態(tài)。
長期服用含雌激素的保健品或避孕藥,會使子宮內(nèi)膜持續(xù)處于增殖期。可能出現(xiàn)異常子宮出血、乳房脹痛,需停用外源性雌激素并定期超聲監(jiān)測,必要時使用醋酸甲羥孕酮等藥物轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。
子宮內(nèi)膜不典型增生或早期內(nèi)膜癌會導致病理性增厚,常見于絕經(jīng)后陰道流血患者。診斷需依賴診刮病理檢查,輕度不典型增生可應(yīng)用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),重度病例需考慮子宮切除術(shù)。
建議日常保持規(guī)律作息避免熬夜,限制豆制品、蜂王漿等植物雌激素攝入,每周進行3次以上快走或游泳運動。40歲以上女性每年需做婦科超聲檢查,出現(xiàn)經(jīng)期超過10天、經(jīng)量突然增多等情況應(yīng)及時就診。圍絕經(jīng)期女性慎用雌激素替代療法,治療期間每3-6個月復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度變化。
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