懷疑鼻炎應(yīng)該做的檢查有哪些 4個(gè)檢查幫你確診鼻炎

博禾醫(yī)生
確診鼻炎通常需要完成鼻內(nèi)鏡檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、鼻竇CT掃描、鼻腔分泌物檢查四項(xiàng)核心檢查。
通過(guò)直徑3-4毫米的硬質(zhì)或軟性內(nèi)窺鏡直接觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu),可清晰顯示鼻甲腫脹程度、黏膜色澤變化及分泌物性狀。該檢查能直觀判斷是否存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性病變,同時(shí)可評(píng)估下鼻甲、中鼻道等關(guān)鍵區(qū)域的炎癥表現(xiàn),是鑒別過(guò)敏性鼻炎與慢性鼻炎的重要依據(jù)。
包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)兩種方式。皮膚試驗(yàn)將常見(jiàn)過(guò)敏原提取液滴于前臂皮膚,觀察15分鐘后紅腫反應(yīng);血清檢測(cè)則通過(guò)抽血分析免疫球蛋白水平。這兩種方法能明確塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等致敏物質(zhì),對(duì)變應(yīng)性鼻炎的診斷具有決定性價(jià)值。
采用薄層冠狀位掃描可清晰顯示篩竇、上頜竇等鼻竇腔的黏膜增厚情況,積液表現(xiàn)及骨質(zhì)改變。該檢查能準(zhǔn)確區(qū)分單純性鼻炎與鼻竇炎合并癥,對(duì)存在頭痛、面部壓迫感的患者尤為重要,還可發(fā)現(xiàn)解剖變異等潛在致病因素。
通過(guò)拭子采集鼻腔分泌物進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分析,嗜酸性粒細(xì)胞比例升高提示過(guò)敏反應(yīng),中性粒細(xì)胞增多則傾向感染性炎癥。部分病例需同步進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病毒核酸檢測(cè),為抗生素選擇提供依據(jù),該檢查對(duì)鑒別感染性與非感染性鼻炎具有補(bǔ)充診斷意義。
日常建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品以減少塵螨接觸。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于減輕黏膜水腫。鼻腔沖洗使用生理鹽水每日1-2次能有效清除過(guò)敏原和分泌物,但需注意水溫接近體溫避免刺激。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣對(duì)鼻黏膜的直接刺激,合并過(guò)敏癥狀者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素以便醫(yī)生判斷誘因。
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