兒童隱睪微創(chuàng)手術(shù)后如何護(hù)理

博禾醫(yī)生
兒童隱睪微創(chuàng)手術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口保護(hù)、疼痛管理、活動(dòng)限制、感染預(yù)防和復(fù)查隨訪五個(gè)方面。
術(shù)后保持手術(shù)部位清潔干燥,避免摩擦或抓撓。使用透氣敷料覆蓋傷口,按醫(yī)囑定期更換。洗澡時(shí)采用擦浴方式,術(shù)后一周內(nèi)避免傷口沾水。觀察縫線周圍有無紅腫滲液,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可按醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。采用分散注意力法緩解不適,如閱讀繪本、播放動(dòng)畫片。避免劇烈哭鬧增加腹壓,嬰幼兒可適當(dāng)增加懷抱時(shí)間。疼痛持續(xù)超過3天或加重需及時(shí)復(fù)診。
兩周內(nèi)禁止跑跳、攀爬等劇烈運(yùn)動(dòng),學(xué)步期幼兒需專人看護(hù)。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免騎跨類玩具。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不宜參加體育課,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。
每日測(cè)量體溫觀察發(fā)熱情況,定期消毒手術(shù)區(qū)域。避免去人群密集場(chǎng)所,注意手部清潔衛(wèi)生。飲食需保證蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)傷口化膿、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
術(shù)后1周需門診檢查傷口愈合情況,1個(gè)月復(fù)查睪丸位置和血供。長(zhǎng)期隨訪建議每3-6個(gè)月超聲檢查,持續(xù)至青春期前。關(guān)注睪丸發(fā)育狀況,記錄陰囊對(duì)稱性和睪丸體積變化。
術(shù)后飲食宜清淡易消化,初期可選用粥類、蒸蛋等軟食,逐步增加瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。保證每日飲水量,多食新鮮果蔬補(bǔ)充維生素C。恢復(fù)期避免辛辣刺激及易脹氣食物。穿著應(yīng)選擇純棉寬松衣物,避免緊身褲壓迫。建立規(guī)律作息時(shí)間,保證充足睡眠促進(jìn)康復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和游泳等水上活動(dòng),定期測(cè)量身高體重評(píng)估整體發(fā)育狀況。家長(zhǎng)需耐心疏導(dǎo)兒童情緒,通過游戲、繪本等方式減輕術(shù)后焦慮。
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