撤退性出血兩天通常不屬于正常月經(jīng)周期。撤退性出血與月經(jīng)的區(qū)別主要有激素來源不同、持續(xù)時間差異、出血量變化、伴隨癥狀區(qū)別、發(fā)生機(jī)制差異。
撤退性出血由外源性激素驟停引發(fā),常見于緊急避孕藥或短效避孕藥停藥后;月經(jīng)則是子宮內(nèi)膜受內(nèi)源性雌孕激素周期性變化影響而脫落。前者屬于藥物干預(yù)結(jié)果,后者為生理性周期表現(xiàn)。
撤退性出血多持續(xù)2-3天,明顯短于正常月經(jīng)的3-7天。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜完整剝脫需要更長時間,而藥物性出血僅涉及部分內(nèi)膜脫落。
撤退性出血量通常少于月經(jīng),表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或少量經(jīng)血。月經(jīng)出血含完整功能層內(nèi)膜、螺旋動脈血液及組織液,總量約20-80毫升。
撤退性出血較少出現(xiàn)痛經(jīng)、腰酸等經(jīng)期綜合征。月經(jīng)期前列腺素升高引發(fā)子宮收縮,常伴隨下腹墜脹、乳房脹痛等典型癥狀。
撤退性出血是激素水平驟降導(dǎo)致的突破性出血,子宮內(nèi)膜未完成正常增殖-分泌轉(zhuǎn)化。月經(jīng)則是黃體萎縮后雌孕激素撤退引發(fā)的程序性內(nèi)膜脫落。
出現(xiàn)撤退性出血期間建議保持外陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免盆浴及游泳。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生用品,出血期間每2-3小時更換衛(wèi)生巾。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,預(yù)防潛在貧血風(fēng)險。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動加重出血。觀察下次月經(jīng)來潮時間,若周期紊亂持續(xù)超過3個月需就醫(yī)檢查激素水平。