新生兒肺炎后遺癥有哪些 警惕新生兒肺炎的3大后遺癥

博禾醫(yī)生
新生兒肺炎可能遺留支氣管肺發(fā)育不良、反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等后遺癥。需警惕的后遺癥主要有支氣管肺發(fā)育不良、慢性肺功能損傷、神經(jīng)發(fā)育異常三類。
早產(chǎn)兒肺部未成熟時(shí)發(fā)生肺炎易導(dǎo)致肺泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為長(zhǎng)期氧依賴和喘息癥狀。這類患兒需定期進(jìn)行肺功能評(píng)估,必要時(shí)采用支氣管擴(kuò)張劑干預(yù),哺乳期建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力。
重癥肺炎可能造成不可逆的肺間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐受力下降和持續(xù)低氧血癥。患兒應(yīng)避免接觸二手煙及空氣污染物,寒冷季節(jié)提前接種流感疫苗,睡眠時(shí)可考慮使用血氧監(jiān)測(cè)儀。
肺炎繼發(fā)嚴(yán)重缺氧可能影響腦部供氧,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙或認(rèn)知發(fā)育滯后。建議每三個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估,早期介入康復(fù)訓(xùn)練,撫觸按摩和水中運(yùn)動(dòng)有助于神經(jīng)功能修復(fù)。
出院后需保持居室通風(fēng)濕度在50%-60%,每日記錄呼吸頻率和喂養(yǎng)量。早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充維生素AD制劑,矯正月齡6個(gè)月內(nèi)每月測(cè)量頭圍體重。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、進(jìn)食困難或體重增長(zhǎng)停滯時(shí)需立即復(fù)診,避免劇烈哭鬧誘發(fā)呼吸窘迫。母乳喂養(yǎng)者母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇水解蛋白配方。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查和眼底檢查,預(yù)防多重并發(fā)癥發(fā)生。
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