蛀牙一抽一抽的疼怎么回事

博禾醫(yī)生
蛀牙一抽一抽的疼通常由牙髓炎、齲齒深達(dá)牙本質(zhì)、牙根尖周炎、牙齒隱裂、牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)根管治療、補(bǔ)牙、抗感染治療、牙冠修復(fù)、脫敏治療等方式緩解。
牙髓組織發(fā)炎時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈跳痛,多由深齲未及時(shí)處理導(dǎo)致細(xì)菌感染引起。疼痛常在夜間加重,冷熱刺激可誘發(fā)。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,配合布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需拔除患牙。
當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)刺激牙神經(jīng),表現(xiàn)為間歇性抽痛。伴隨食物嵌塞痛、冷熱敏感等癥狀。早期可通過(guò)玻璃離子水門汀充填,大面積缺損需嵌體修復(fù),同時(shí)使用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲。
炎癥擴(kuò)散至牙根尖周圍組織會(huì)引起持續(xù)性脹痛,患牙有浮出感。多由牙髓炎發(fā)展而來(lái),X線可見(jiàn)根尖陰影。需開(kāi)髓引流后行根管治療,急性期配合甲硝唑抗感染,形成膿腫者需切開(kāi)排膿。
牙齒表面微小裂紋在咀嚼時(shí)會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性刺痛,裂紋深達(dá)牙髓時(shí)可引發(fā)牙髓炎。可通過(guò)咬合檢查發(fā)現(xiàn),早期使用全冠修復(fù)保護(hù)患牙,已累及牙髓者需根管治療后行樁核冠修復(fù)。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí),冷熱刺激會(huì)引發(fā)短暫銳痛。可使用含鉀鹽的脫敏牙膏,嚴(yán)重者需行激光脫敏或樹脂封閉治療。避免橫向刷牙,減少酸性食物攝入。
日常應(yīng)注意早晚使用軟毛牙刷及巴氏刷牙法清潔牙齒,餐后使用牙線清除鄰面菌斑。限制每日糖分?jǐn)z入次數(shù),避免用患牙咀嚼硬物。每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等牙髓炎癥狀時(shí)需立即就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。孕婦及糖尿病患者更需重視口腔衛(wèi)生,牙周疾病可能影響全身健康。
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