蛀牙會導(dǎo)致口臭嗎
蛀牙可能會導(dǎo)致口臭。蛀牙是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的齲洞，食物殘渣滯留和細(xì)菌代謝產(chǎn)物均可引發(fā)口腔異味。
1、食物殘渣滯留
蛀牙形成的齲洞容易嵌塞食物殘渣，尤其是淀粉類或高蛋白食物。這些殘渣在口腔中經(jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵，產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物等異味物質(zhì)。日常需加強(qiáng)飯后漱口，使用牙線清潔齲洞周邊，必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。
2、細(xì)菌代謝產(chǎn)物堆積
致齲菌如變異鏈球菌代謝過程中會產(chǎn)生酸性物質(zhì)和腐敗氣體。當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)層時，細(xì)菌繁殖加速，可能伴隨牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌感染，釋放具有臭味的硫化氫氣體。此時需通過齲齒充填治療清除腐質(zhì)，配合甲硝唑口頰片控制厭氧菌。
3、牙髓壞死繼發(fā)感染
深齲未及時治療可能導(dǎo)致牙髓壞死，壞死組織分解產(chǎn)生腐胺、尸胺等惡臭物質(zhì)。若繼發(fā)根尖周炎，膿液經(jīng)齲洞溢出會加重口臭。這種情況需行根管治療清除感染源，急性期可短期聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。
4、鄰近組織炎癥擴(kuò)散
嚴(yán)重蛀牙可能引發(fā)相鄰牙齦乳頭炎或牙周炎，炎癥部位滲出物與細(xì)菌混合產(chǎn)生異味。除治療蛀牙外，還需配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制牙周致病菌。
5、口腔微生態(tài)失衡
長期蛀牙可能改變口腔菌群結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致產(chǎn)臭菌過度增殖?？赏ㄟ^補(bǔ)充益生菌制劑如乳酸菌素片調(diào)節(jié)菌群，同時使用含溶菌酶的牙膏輔助維持口腔微生態(tài)平衡。
預(yù)防蛀牙相關(guān)口臭需每日刷牙兩次并配合牙線清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查。已發(fā)生蛀牙者應(yīng)盡早充填治療，避免食用黏性糖果等易滯留食物。出現(xiàn)持續(xù)口臭伴隨牙齦出血或牙齒敏感時，建議及時就診口腔科排查牙周疾病。
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