雙下肢肌肉疼痛乏力是怎么回事

博禾醫(yī)生
雙下肢肌肉疼痛乏力可能由運(yùn)動過度、電解質(zhì)紊亂、腰椎間盤突出、下肢血管病變、多發(fā)性肌炎等原因引起,可通過休息調(diào)整、補(bǔ)充電解質(zhì)、物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長時間劇烈運(yùn)動或突然增加運(yùn)動量會導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引發(fā)酸痛乏力。常見于長跑、登山等無氧運(yùn)動后,通常休息2-3天可自行緩解,局部熱敷和輕度拉伸能促進(jìn)恢復(fù)。
低鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)失衡會影響肌肉收縮功能,多伴隨口渴、心律不齊等癥狀。夏季大量出汗或腹瀉后易發(fā)生,需通過口服補(bǔ)液鹽或食用香蕉、橙子等富鉀食物調(diào)節(jié)。
腰椎神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致下肢放射痛和肌力下降,常伴有腰部僵硬、跛行等癥狀。磁共振檢查可確診,輕度患者可通過牽引、針灸等保守治療改善,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
下肢動脈硬化或靜脈回流障礙會造成肌肉缺血缺氧,表現(xiàn)為間歇性跛行、夜間靜息痛。血管超聲可明確診斷,需控制血壓血脂,嚴(yán)重動脈狹窄需進(jìn)行血管支架置入術(shù)。
自身免疫性疾病導(dǎo)致肌纖維炎癥破壞,表現(xiàn)為對稱性近端肌無力伴肌酶升高。需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,同時需排查是否合并惡性腫瘤等繼發(fā)因素。
日常應(yīng)注意運(yùn)動前充分熱身,運(yùn)動后及時補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品;久坐人群每小時起身活動促進(jìn)血液循環(huán);飲食多攝入富含維生素D的魚類、蛋黃及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜;睡眠時抬高下肢15-20厘米有助于靜脈回流。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)肌肉萎縮、發(fā)熱等表現(xiàn),需盡早就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)或代謝性疾病。
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