耳垂下方腮幫處有硬塊怎么回事

博禾醫(yī)生
耳垂下方腮幫處的硬塊可能由淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、腮腺炎、脂肪瘤、頜下腺導(dǎo)管結(jié)石等原因引起。
耳垂下方分布著頸部淋巴結(jié)群,當(dāng)口腔、咽喉或面部發(fā)生感染時(shí),淋巴結(jié)會(huì)反應(yīng)性增生形成硬塊。常見(jiàn)誘因包括牙齦炎、扁桃體炎等,硬塊多伴有壓痛感。需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素治療,如阿莫西林、頭孢克肟等,同時(shí)局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。
皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,觸診呈圓形硬結(jié),表面光滑可移動(dòng)。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀(guān)察,較大囊腫需手術(shù)切除,合并感染時(shí)需先使用夫西地酸乳膏等控制炎癥。
病毒性或細(xì)菌性腮腺炎均可導(dǎo)致腮腺腫大變硬,常伴有發(fā)熱、咀嚼疼痛。流行性腮腺炎具有傳染性,需隔離治療;細(xì)菌性腮腺炎需使用青霉素類(lèi)抗生素。急性期可外敷金黃散緩解腫脹。
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟但觸診有硬塊感,生長(zhǎng)緩慢無(wú)痛感。直徑小于1厘米可暫不處理,影響外觀(guān)或持續(xù)增大時(shí)可通過(guò)脂肪抽吸術(shù)或手術(shù)切除。
唾液礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石阻塞導(dǎo)管,進(jìn)食時(shí)腺體腫脹明顯,可觸及堅(jiān)硬結(jié)節(jié)。小型結(jié)石可通過(guò)促唾液分泌排出,較大結(jié)石需行唾液腺內(nèi)鏡取石術(shù)或?qū)Ч芮虚_(kāi)術(shù)。
日常需保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次;避免擠壓或反復(fù)觸摸硬塊;飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入;觀(guān)察硬塊大小變化及伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)增大、皮膚破潰、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就診。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,進(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)淋巴循環(huán)。
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